新兒溶血病是指母嬰血型不合所引起的同族免疫性溶血。其中以ABO血型不合較常見(母O型，胎兒A或B型較多)，母A或B型，胎兒B、AB型或A、AB型較少見。Rh血型不合(母Rh陰性，胎兒Rh陽性)溶血在我國少見。ABO血型不合可見于先進胎，Rh血型不合先進胎不發(fā)病。ABO血型不合臨床溶血癥狀較輕，個別較重。Rh血型不合者溶血多嚴重，出現(xiàn)嚴重貧血、水腫、肝脾腫大、心力衰竭，甚至死胎。本病在母嬰血型不合者中僅有0.75-4.7%發(fā)病，如及早診斷*，見效率較高，比較少遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，未及時診斷*者，可發(fā)生嚴重并發(fā)癥核黃疸則會遺留智力低下、聽覺障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。故及早診斷、*是本病的關鍵。

怎樣診斷新生兒溶血病?

1.母親有過流產(chǎn)、死胎、輸血史，或兄姐患過新生兒溶血病者，母嬰血型不合，尤其母為O型者。

2.新生兒先天性水腫，面色蒼白，生后數(shù)小時至36小時內出現(xiàn)黃疸，呈進行性加重，呼吸急促，心跳增快，肝脾腫大。

3.黃疸嚴重者可出現(xiàn)嗜睡、尖叫、反應差、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。

4.血像：輕到重度貧血，血紅蛋白〈145g/L，重型者有核紅細胞〉10%，網(wǎng)織紅細胞增加。

5.膽紅素〉205.2umol/L(〉12mg/dl)，以未結合膽紅素為主。

6.母嬰血型不合，抗人球蛋白試驗或三項試驗(改良直接法、抗體釋放法、游離抗體試驗)陽性可確診.