來源:發(fā)布時間:2016-01-11 17:03:20
早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒。跟足月兒相比,早產(chǎn)兒的免疫系統(tǒng)更不成熟,這就給疫苗的接種帶來了不小的麻煩。那么,早產(chǎn)兒疫苗接種需要注意些什么呢?
早產(chǎn)兒生長發(fā)育狀況滯后于足月兒,其T細(xì)胞和B細(xì)胞功能比足月兒更不成熟。出生前后使用類固醇及體重較輕都可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒對某些疫苗的免疫應(yīng)答低下。盡管如此,我們還是應(yīng)該盡早給早產(chǎn)兒進(jìn)行免疫接種,因為早產(chǎn)兒相對于足月兒存在著更大的被感染危險。早產(chǎn)兒接種疫苗需注意:
1、由于早產(chǎn)兒的體重因素,有兩種疫苗需注意:一個是乙型肝炎疫苗,早產(chǎn)兒于體重滿2公斤才能接種。另一個是卡介苗,需要體重達(dá)2.5公斤。
2、若是早產(chǎn)兒出生后一直在住院,即便體重已經(jīng)滿2公斤或是已經(jīng)出生滿2個月了,仍舊不能接種疫苗,具體情況需由醫(yī)生來評估。
3、當(dāng)早產(chǎn)寶寶體重達(dá)2~2.5公斤,能維持正常體溫,且進(jìn)食及大小便都正常,且回院檢查時一切正常,則可以于當(dāng)天接種卡介苗及第一劑的乙型肝炎疫苗。
4、若無明顯疾病,其他的預(yù)防接種疫苗,則依早產(chǎn)兒出生后的實際月齡(不需要依照其矯正年齡)按時接種疫苗即可,不需考慮體重問題。
5、有些極度幼小的早產(chǎn)兒,因為住院時間過久,已嚴(yán)重耽誤正常預(yù)防接種時程,故有時醫(yī)生會適度的考量縮短接種間隔,以便能追上正常的接種時程。
6、對乙肝表現(xiàn)抗原陽性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒,盡管其是早產(chǎn),也必須在出生12小時內(nèi)就接種乙肝疫苗。
7、胎齡小于28周的早產(chǎn)兒易感染侵襲性肺炎球菌病,應(yīng)在2、4、6和12月齡接種3針7價肺炎球菌結(jié)合疫苗,并在4歲加強(qiáng)1針23價肺炎球菌多糖疫苗。而白喉、破傷風(fēng)類毒素的免疫原性很強(qiáng),早產(chǎn)兒的白喉和破傷風(fēng)抗體水平也與足月兒相仿,而且其所需抗體要求不高,是可以按目前使用的免疫程序進(jìn)行接種。
溫馨提示:早產(chǎn)兒的身體發(fā)育狀況比足月兒要滯后很多,更需要家長的精心呵護(hù)。每次接種疫苗時,要先讓兒科醫(yī)生替寶寶做健康檢查,評估身體狀況,若屬正常方可接種疫苗。即使是出院以后也需要定時去醫(yī)院檢查孩子的身體狀況,以保證孩子的健康成長。
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