來源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布時間:2017-01-06 15:50:30
為什么要做B超檢查?
產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查,通常借助產(chǎn)婦B超檢查以明確診斷。
孕期產(chǎn)婦B超檢查主要用來監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育、胎兒的生理活動(如胎兒的肢體運動、吞咽動作和肌張力等)、測量羊水量、了解胎盤和臍帶的情況和發(fā)現(xiàn)胎兒畸形。
B超檢查還能告訴你胎位是否正常,并預(yù)測胎兒的體重,以便讓醫(yī)生來決定分娩的方式。
B超檢查的時間和內(nèi)容
孕媽要知道,做B超并不是越多越好的,沒有高危因素的準媽媽整個孕期一般會接受4-5次B超檢查,康康給孕媽咪整理了一份孕期B超檢查時間表:
孕6-8周確認寶寶健康第一步
主要是排除或及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活,確認預(yù)產(chǎn)期、診斷雙胞胎等。
妊娠15-56天是寶寶器官形成期,57天后進入胎兒期,各種器官組織分化成熟,所以建議準媽媽們在妊娠57天后進行第一次B超檢查。
孕11-14周查NT評估是否有染色體異常
主要是通過鼻骨和NT測量(頸后透明帶掃描),結(jié)合唐氏綜合癥篩查試驗,評估胎兒染色體異常的風(fēng)險度。
孕18-24周傳說中的大排畸
23周左右寶寶的重要臟器基本發(fā)育成形,此次B超即平時說的大排畸,主要是系統(tǒng)篩查胎兒發(fā)育及診斷胎兒致命性畸形。
孕32-38周檢測寶寶發(fā)育情況
孕晚期到分娩前會進行1-2次B超檢查,排除一些在妊娠晚期才出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常,了解寶寶的位置、體重、胎盤位置及成熟度、羊水的多少等。判斷有無臍帶纏繞,了解臍帶的血流情況,評估是否可以順產(chǎn)。
注意:以上的B超檢查時間和內(nèi)容都不是*的,如果在產(chǎn)檢過程中有異常情況需要復(fù)查,或者準媽媽有其他高危因素,會增加B超檢查次數(shù),所以孕媽咪聽醫(yī)生的話,不要漏檢哦!
B超單中的數(shù)據(jù)大揭密
孕早期:B超主要是為了了解胎兒是否正常在宮內(nèi)妊娠,這個時候,孕媽媽需要關(guān)注的數(shù)據(jù)有:
1. 胎囊(GS)只有在懷孕早期才可以見到胎囊。
正常:胎囊大小在懷孕1.5個月時直徑大約2厘米,2.5個月時約5厘米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都是正常的;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常。
異常:如果胎囊形狀不規(guī)則、模糊,而且位置在下部,同時孕婦有*或陰道流血時,可能要流產(chǎn)。
2. 胎心(H)B超于懷孕7~8周、*早孕6周末可見胎心跳動。除了B超,孕婦可以通過家用胎心儀監(jiān)聽胎兒的胎心。
正常:有、強。胎心頻率正常在每分鐘120-160次之間。
異常:無、弱。
3. 胎芽(FE)早期胎兒,B超在懷孕6~7周可見胎芽。
4. 頭臀長(CRL)為胎兒頭與臀之間的距離,表示胎體縱軸平行測量*的長軸,主要用于判定孕7~12周的胎齡。在6~13周之間,估計孕齡(周)=頭臀長+6.5(cm)。
孕中晚期:B超檢查主要是觀察胎兒的生長發(fā)育情況,這個時候,孕媽媽需要關(guān)注的數(shù)據(jù)有:
5. 胎頭(FH)胎頭的輪廓完整為正常,缺損、變形為異常,腦中線無移位和無腦積水為正常。
6. 胎頭雙頂徑(BPD)胎頭雙頂徑是指胎兒頭部左右兩側(cè)之間*寬部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。 懷孕到孕足月時應(yīng)達到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米,孕32周(8個月)時約為8.0厘米,以此類推。孕8個月以后,平均每周增長約為0.2厘米為正常。 當(dāng)初期無法通過頭臀長來確定預(yù)產(chǎn)日時,往往通過胎頭雙頂徑來預(yù)測;中期以后,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數(shù)據(jù)。
7. 股骨長度(FL)又稱為“大腿骨長”,指胎兒大腿根部到膝部間股骨的長度。一般在妊娠20周左右,通過測量股骨長度來檢查胎兒的發(fā)育狀況。 股骨長度的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2~3厘米左右,比如說BPD為9.3厘米,股骨長度應(yīng)為7.3厘米;BPD為8.9厘米,股骨長度應(yīng)為6.9厘米等。
8. 羊水指數(shù)(AFI) 羊水指數(shù)(AFI)以孕婦的臍部為中心,分上,下,左,右4區(qū)域,將4個區(qū)域的羊水深度相加,就得到羊水指數(shù),孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8~18厘米。超過18厘米為羊水增多,少于8厘米為羊水減少。
9. 胎盤(PL) 胎盤位置是說明胎盤在子宮壁的位置。正常足月胎盤的厚度應(yīng)在2.5~5厘米之間。
10. 胎盤分級(GP) 鈣化一項報告單上分為Ⅲ級:Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在懷30-32周可見到此種變化;Ⅱ級代表胎盤接近成熟;Ⅲ級代表胎盤已經(jīng)成熟。越接近足月,胎盤越成熟,回聲的不均勻。
11. 臍帶(Cord)正常:臍帶應(yīng)漂浮在羊水中。異常:如果在胎兒頸部見到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。
怎么預(yù)測寶寶的大小體重呢?
胎兒體重估算值Y(g)公式如下: 公式1:Y=-4973.72+260.69HC公式2:Y=-2686.60+171.48AC公式3: Y=-2232.56+747.42FL公式4: Y=-2513.51+1049.90FTH公式5: Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH 可以使用其中任一個公式計算,公式5的精度*。參數(shù)可以從B超單中查到,含義如下:Y:胎兒體重的估算值(g);HC:頭圍;AC:腹圍;FL:股骨長;FTH:胎兒腿部皮下脂肪厚度。
B超單上可以看出寶寶性別嗎?
目前醫(yī)院是禁止用B超檢驗胎兒性別的,醫(yī)生也是謝絕回答,想知道是男寶寶還是女寶寶,我們可以用這兩個方法大概推測:
1、孕囊:看懷孕40-50天時的B超單,通過觀察孕囊的大小和形狀就能看出胎兒的性別,孕囊形狀是橢圓或圓形的可能是女寶寶,長條形的可能是男寶寶。
2、雙頂徑和股骨長:雙頂徑就是胎兒的頭部橫直徑,而股骨長則是胎兒的大腿骨長度,老一代人的說法是,頭大腿短可能是男寶寶,即雙頂徑-股骨長>2,頭和腿相差小可能是女寶寶。
當(dāng)然,b超單看男女性別這個只是經(jīng)驗數(shù)據(jù)總結(jié)所得,不會十分準確,生男生女一樣寶,爸媽一樣愛。
小美提醒:其實B超單很容易看懂的,收藏一下康康的這篇干貨,慢慢琢磨,你就可以輕輕松松知道寶寶的健康狀況啦!
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