來源:發(fā)布時(shí)間:2015-11-04 17:15:12
有些孕媽咪發(fā)現(xiàn)全身瘙癢不適,本來以為只是普通的皮膚炎癥或者是過敏,殊不知驗(yàn)血后卻發(fā)現(xiàn)是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。這個(gè)念起來很拗口的疾病到底是什么?
據(jù)昆明中英安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種與妊娠有關(guān)的疾病,多發(fā)生于孕中、晚期,以皮膚瘙癢和黃疸為特征,早產(chǎn)率及圍產(chǎn)兒死亡率高,其發(fā)病與雌*有密切關(guān)系。會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:
1、瘙癢:無皮膚損傷的瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的首發(fā)癥狀,約80%患者在孕30周后出現(xiàn),有的甚至更早。瘙癢程度不一,經(jīng)常呈持續(xù)性,白天較輕,晚上加劇。一般從手掌和腳掌開始,然后漸漸向肢體近端延伸甚至可以發(fā)展到面部,這種瘙癢癥狀于分娩后24-48小時(shí)緩解,少數(shù)在1周或1周以上緩解。
2、黃疸:10%-15%患者出現(xiàn)輕度黃疸,一般不隨孕周的增加而加重。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥孕婦有無黃疸與胎兒預(yù)后關(guān)系密切。
3、皮膚抓痕:四肢皮膚出現(xiàn)因瘙癢所致的條狀抓痕。
4、一般沒有明顯消化道癥狀,少數(shù)準(zhǔn)媽媽會(huì)出現(xiàn)上腹不適,輕度脂肪痢。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)孕婦危害不大,分娩后也不會(huì)遺留肝臟損害,而瘙癢和黃疸癥狀通常會(huì)在產(chǎn)后慢慢消退。部分產(chǎn)婦可因腸道內(nèi)膽汁酸減少,影響維生素K的吸收,引起某些凝血因子合成減少,發(fā)生產(chǎn)后出血。膽酸可以刺激子宮及蛻膜釋放前列腺素,過早激發(fā)子宮收縮,引起早產(chǎn)。
妊娠期如果檢查出肝內(nèi)膽汁淤積癥,除按醫(yī)囑進(jìn)行用藥*外,還要增加休息,睡覺時(shí)候采取左側(cè)臥位有利于增加胎盤供氧,可以改善胎兒缺氧的狀況,減少胎兒窘迫的情況發(fā)生。并且應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),每天早、中、晚三次,每次1小時(shí)。按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,加強(qiáng)胎兒電子監(jiān)護(hù)及腹部B超檢查,以監(jiān)測(cè)胎盤功能和胎兒情況。
溫馨提示:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者在飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。可多吃新鮮的水果和蔬菜,以維生素的攝入量。孕婦一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀,就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查,以免加重病情。
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