來源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2016-12-09 11:12:08
很多新晉準(zhǔn)父母,常常不重視孕早期保健,妻子出現(xiàn)停經(jīng)后,就自行到藥房買個(gè)驗(yàn)?zāi)虬?,看看是懷孕了就行,一直等?6、17周才到醫(yī)院檢查。
孕婦產(chǎn)前檢查要有哪些正確觀念與認(rèn)識(shí)
正確觀念與做法:
孕早期(妊娠12周以內(nèi))是一個(gè)非常重要的階段,這時(shí)到醫(yī)院做檢查主要包括:
1、經(jīng)醫(yī)院檢測(cè)確實(shí)是懷孕了;
2、測(cè)量基礎(chǔ)血壓,孕早期或者未孕時(shí)的血壓,對(duì)于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義;
3、測(cè)量基礎(chǔ)體重,醫(yī)生可以根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)體重來進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),幫助孕婦在孕期控制好體重,使寶寶健康發(fā)育;
4、必要的時(shí)候,進(jìn)行B超檢查,排除宮外孕。一些女性停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,以為是先兆流產(chǎn),盲目保胎,*出現(xiàn)宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的癥狀。
5、了解基礎(chǔ)疾病史,婦女在妊娠前已經(jīng)患有的疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎等,均有可能影響孕期母胎*,因此懷孕初期,應(yīng)讓醫(yī)生充分了解孕婦的基礎(chǔ)病史,進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估,對(duì)妊娠做出*合理的指導(dǎo)。
錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)二:產(chǎn)前檢查不能做婦檢
我國的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢,而在國外,婦科檢查是孕早期保健中的必檢項(xiàng)目。
正確觀念與做法:
1、這里所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內(nèi)檢(雙合診、三合診)。
2、孕早期婦檢很重要,主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等,同時(shí)也是排除宮外孕的重要措施。
3、此外,越來越多的孕婦接受了在孕期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸HPV檢查,也幫助了很多有宮頸**前病變的婦女在分娩后得到了及時(shí)的*。
錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)三:產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷
很多的準(zhǔn)爸媽對(duì)于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值,認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常。
正確觀念與做法:
1、事實(shí)上,產(chǎn)前檢查和B超不是*的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,但是卻無法得知,胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。
2、另外,如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變,也無從通過B超檢查得知。
3、產(chǎn)前超聲檢查的目的是盡早發(fā)現(xiàn)可*的胎兒異常,并給予適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前咨詢。產(chǎn)檢時(shí)使用超聲檢查,只是一種篩檢方式,而非*終的診斷,一般有異場(chǎng)☆況,可以被超聲篩檢出來的幾率也只有80%。其原因要?dú)w咎于超聲的特性,以及胎兒的成長(zhǎng)狀況。
4、超聲是一種耳朵聽不見的聲波,必須透過水當(dāng)作介質(zhì),并且無法穿透骨頭,若是脂肪較厚亦會(huì)妨礙檢查。
5、此外超聲的分辨率,無法辨識(shí)出胎兒微小的缺陷。例如:較小的心室中隔缺損或動(dòng)脈弓狹窄,不易由超聲診斷。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞,產(chǎn)前也不容易發(fā)現(xiàn)。
錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)四:產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的
有些孕婦總是以不想動(dòng)、天氣不好、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計(jì)劃,結(jié)果我們經(jīng)常在門診見到,兩個(gè)月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩,比正常孕周小1個(gè)月,或孕婦血壓升高危及母兒*等現(xiàn)象。
而有些孕婦又會(huì)特別緊張,在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù),或者今天在A醫(yī)院產(chǎn)檢,明天在B醫(yī)院產(chǎn)檢,事實(shí)上,這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國的一些專家的研究均顯示,額外地增加產(chǎn)檢次數(shù),并不能改善妊娠的結(jié)局。
正確觀念與做法:
經(jīng)過全球?qū)^去100年圍產(chǎn)保健的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),不同的*根據(jù)自己的國情、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案,包括初次產(chǎn)前檢查的孕周以及以后各次產(chǎn)檢的間隔等。
這樣的安排,更好地監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母親的生理狀況,從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠,評(píng)估妊娠的*性。
錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)五:20-24周應(yīng)該照高層次超聲波
不是每一個(gè)人都需要照高層次超聲波的,只有一些特殊族群才會(huì)建議照高層次超聲波,例如有危險(xiǎn)因子的準(zhǔn)媽媽(有慢性疾病包括高血壓、糖尿病、有免疫系統(tǒng)問題、遺傳性的家族疾病、高齡產(chǎn)婦、前一胎曾發(fā)生問題者等狀況的準(zhǔn)媽媽),才會(huì)建議照高層次超聲波。
而且,初級(jí)超聲波大概都是檢查胎盤位置對(duì)不對(duì)、羊水量正不正常、胎兒大小、頭圍、腹圍以及看一下臉、嘴巴、四肢有無重大缺陷。
正確觀念與做法:低于1/4的人才會(huì)需要照高層次超聲波。一般超聲波至多可篩查60%的缺陷,而高層次超聲波至多能篩查80%的胎兒重大缺陷。沒有異常狀況也可以照,只是意義不大。
錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)六:3D、4D影像比2D清晰,判讀性高
實(shí)際上,2D對(duì)于診斷及判讀胎兒畸型的功能比3D、4D還要高。
3D、4D相對(duì)不具有判讀功能,至多只是輔助2D的判讀,例如2D高層次超聲波看到兔唇,3D可以看唇劣的深度,單純的額裂就沒有辦法從3D中看出。
3D、4D對(duì)某些心臟的異常有幫助,4D可以將整個(gè)血流分支有沒有缺陷顯現(xiàn)出來。 3D、4D是由多張2D影像重新組合的一張影相圖,要判讀胎兒狀況還是必須通過2D,直接透視胎兒的器官及內(nèi)臟。
3D、4D比較不具有診斷功能,大部分是看外觀,給準(zhǔn)爸媽娛樂留紀(jì)念用的。
錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)七:產(chǎn)檢正常,生產(chǎn)的時(shí)候必然*
生產(chǎn)時(shí)候有必然的風(fēng)險(xiǎn),懷孕過程的產(chǎn)檢都沒問題,也不代表生產(chǎn)的時(shí)候就會(huì)一切順利。
懷孕生產(chǎn)的徵兆,待產(chǎn)的過程會(huì)出現(xiàn)許多緊急狀況,如胎盤剝離、臍帶繞頸或壓迫、吸入胎便、胎兒心跳不正常、胎兒窘破等,很多緊急狀況都是等到產(chǎn)痛開始后才會(huì)發(fā)生,必需要做緊急處理。產(chǎn)痛以后的狀況是在生產(chǎn)當(dāng)時(shí)才有變化,并不是之前可以預(yù)測(cè)的。
醫(yī)生提醒:產(chǎn)檢正常只是代表“到目前為止”一切正常而已。
錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)八:前一胎剖腹,下一胎也要剖腹
懷孕生產(chǎn)的徵兆,假如第一胎開刀的原因是因胎位不正,羊水太濃稠、胎兒心跳不佳或個(gè)人因素,那第二胎自然產(chǎn)的成功機(jī)率可達(dá)80~90%。
但是第一胎選擇剖腹產(chǎn)若是因?yàn)楣桥杼?、產(chǎn)程遲滯,那第二胎自然產(chǎn)將有高達(dá)60~70%的失敗率。有時(shí)候,第二胎采取剖腹產(chǎn),是怕會(huì)造成子宮破裂。
懷孕生產(chǎn)的徵兆,按照臨床統(tǒng)計(jì),第一胎采子宮橫切手術(shù),第二胎自然產(chǎn)發(fā)生子宮破裂的機(jī)率約0。5%~4%;第一胎采直切或倒T切法,第二胎子宮破裂的機(jī)率約為9%。因此,第二胎的生產(chǎn)方式需視準(zhǔn)媽媽的具體狀況而定。
醫(yī)生提醒:上一胎剖腹、第二胎要自然產(chǎn),*選能進(jìn)行30分鐘緊急剖腹產(chǎn)的醫(yī)院。
懷孕生產(chǎn)的徵兆,以上這些就是介紹的女性懷孕后的癥狀,希望能夠?qū)言械呐杂兴鶐椭?,婦科專家還提醒懷孕的女性朋友,平時(shí)多注意飲食,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后根據(jù)醫(yī)生的意見再用藥*。
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