來源:發(fā)布時間:2023-12-08 11:52:36
胎兒需要做心臟彩超的原因
一、孕婦因素
(1)患糖尿病:妊娠前就有糖尿病的孕婦,胎兒先心病發(fā)病率可增加5倍。妊娠前和孕期血糖控制不佳者,在妊娠晚期胎兒可以出現(xiàn)心室肥厚。因此對懷孕前就患有糖尿病,或者在孕早中期并發(fā)妊娠糖尿病的孕婦,應(yīng)該做胎兒心臟超聲心動圖檢查。
(2)孕婦患丙酮尿癥:胎兒先心病發(fā)病率也明顯增加,特別是妊娠前和孕早期未能控制病情者。
(3)孕婦患自體免疫性疾病或自身抗體陽性:胎兒合并完全型房室傳導(dǎo)阻滯的風(fēng)險明顯增加,尤其同時合并甲狀腺功能亢進、或既往有胎兒或已生孩子患完全型房室傳導(dǎo)阻滯者。建議在妊娠16-18周就做胎兒心臟超聲心動圖檢查,仔細觀察和評估胎兒的心率和心律情況。必要時還需每1-2周評估一次。
(4)孕婦服藥史:可能增加胎兒先心病發(fā)病率的藥物包括抗驚厥藥,治療高血壓和心力衰竭的ACEI類藥物等。
(5)人工輔助生殖技術(shù):也就是通俗說的“試管嬰兒”。
二、有先心病家族史:包括孕婦或丈夫有先心病史;孕婦已生過先心病孩子;二級親屬中有患先心病者等。
三、胎兒因素
(1)產(chǎn)科排畸超聲發(fā)現(xiàn)或懷疑心臟結(jié)構(gòu)或功能異常
(2)排畸超聲或胎心監(jiān)測發(fā)現(xiàn)胎兒心動過速、過緩或頻發(fā)早搏。
(3)排畸超聲發(fā)現(xiàn)有其他器官先天畸形:如臍膨出、十二指腸閉鎖、先天性膈疝、以及中樞神經(jīng)或泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)育異常。
(4)染色體檢查有異常
(5)孕早期超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸部透明層增加
(6)臍動脈和臍靜脈異常:如單臍動脈、臍靜脈發(fā)育不全或缺如等
(7)單絨毛膜雙胎:胎兒患先心病和雙胎輸血綜合征發(fā)生率均增加。
(8)胎兒出現(xiàn)非免疫性水腫。
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