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    成都剖腹產(chǎn)多少錢什么時(shí)候剖好

    來源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2018-07-25 14:25:10

    剖腹產(chǎn)費(fèi)用一般要5000元以上的,我國(guó)實(shí)行的不是單病種收費(fèi)制度,也是按醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目與檢驗(yàn)檢測(cè)項(xiàng)目一次性材料費(fèi)用以及藥品費(fèi)用等幾項(xiàng)支出相加去計(jì)算其費(fèi)用的。因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣,有的可能剛進(jìn)入醫(yī)院就手術(shù),有的可能進(jìn)院后幾天才手術(shù),有的不僅要作剖腹產(chǎn),而且在產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后要處理比如妊娠高血壓,胎兒宮內(nèi)窘迫等多方面的病情,所以其費(fèi)用可能即使在同一個(gè)醫(yī)院也不會(huì)相同的。剖腹產(chǎn)就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。

    若病例選擇得當(dāng),施術(shù)及時(shí),不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力,否則不僅不能收到預(yù)期效果,且可造成遠(yuǎn)期的不良影響,故施術(shù)前必須慎重考慮。剖腹產(chǎn)是一個(gè)重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。適應(yīng)癥剖腹產(chǎn)又叫剖宮產(chǎn)。讀音:剖(pōu)腹(fù)產(chǎn)(chǎn) 優(yōu)點(diǎn)是不必經(jīng)歷分娩陣痛、產(chǎn)道不會(huì)裂傷、沒有難產(chǎn)的憂慮;缺點(diǎn)是可能會(huì)有大出血或麻醉的危險(xiǎn),比較容易產(chǎn)生血栓造成生命危險(xiǎn)或術(shù)后傷口感染化膿等。由上述可知,自然產(chǎn)與剖宮產(chǎn)這兩種生產(chǎn)方式各有其優(yōu)缺點(diǎn)。

    一般來說,自然生產(chǎn)對(duì)大部分的準(zhǔn)媽媽而言,相對(duì)比較*且傷害性較小,但是在一些特定的適應(yīng)證之下,有些媽媽則需要接受剖宮生產(chǎn),甚至是在已經(jīng)開始陣痛之后,才改為剖宮產(chǎn)。必須實(shí)行剖宮產(chǎn)的情況,一般來說,剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證包括了下列幾種:

    1、胎兒窘迫胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個(gè)時(shí)期,特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產(chǎn)婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發(fā)癥。大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監(jiān)視器看到胎兒心跳不好,或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化,如果經(jīng)過醫(yī)師緊急處理后仍未改善,則應(yīng)該施行剖宮產(chǎn)迅速將胎兒取出,防止發(fā)生生命危險(xiǎn)。

    2、產(chǎn)程遲滯產(chǎn)程遲滯是指產(chǎn)程延長(zhǎng),在產(chǎn)科學(xué)上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴(kuò)張的時(shí)間因人而異,但初產(chǎn)婦的宮頸擴(kuò)張時(shí)間平均比經(jīng)產(chǎn)婦長(zhǎng),需14~16小時(shí),超過20小時(shí)稱為產(chǎn)程遲滯。遇到這種情況的產(chǎn)婦*辛苦,因?yàn)殛囃匆呀?jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,才不得已改為剖宮產(chǎn),等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷,共痛了兩次。一般產(chǎn)程遲滯可以根據(jù)分娩的異常分為3種:潛伏期延長(zhǎng)、活躍期延長(zhǎng)、活躍期停滯。通常造成產(chǎn)程遲滯的原因,有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或胎位或胎向異常、母親產(chǎn)道異常等。如果有明顯的產(chǎn)程遲滯情況發(fā)生,卻仍然勉強(qiáng)選擇經(jīng)陰道分娩,可能會(huì)對(duì)胎兒或母體造成傷害,因而必須實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。

    3、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對(duì)稱產(chǎn)婦如果有骨盆結(jié)構(gòu)上的異常,比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者,由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過,故應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)。胎頭與骨盆腔不對(duì)稱是相對(duì)性的,也就是說即使產(chǎn)婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄,但因?yàn)樘旱念^太大,無法順利通過產(chǎn)道,也必須實(shí)行剖宮產(chǎn)。

    4、胎位不正初產(chǎn)婦胎位不正時(shí),應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜。一般而言,初產(chǎn)婦若在足月時(shí)已經(jīng)確認(rèn)胎位不正,可事先安排剖宮產(chǎn)的時(shí)間;但如果是陣痛開始后才發(fā)現(xiàn)胎位不正,可能要直接安排緊急手術(shù)。不過,若是屬于臀位的胎位不正,并且產(chǎn)婦本身有陰道生產(chǎn)的意愿,仍然可以利用各種助產(chǎn)方法嘗試,但臀位陰道分娩還是具有較高的危險(xiǎn)性,因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點(diǎn)才可實(shí)行。

    5、多胞胎如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎,且胎兒胎位都是正常的,可以嘗試自然生產(chǎn),但若是三胞胎或更多胎的懷孕,建議優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。

    6、前胎剖宮生產(chǎn)這是目前國(guó)內(nèi)常見的適應(yīng)證,大約占30%左右,有許多產(chǎn)婦都是第一胎剖宮產(chǎn)后,再次分娩也會(huì)選擇剖宮產(chǎn)。一般來說,一次的前胎剖宮產(chǎn)后,的確會(huì)增加近1%的子宮破裂機(jī)會(huì)。若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機(jī)會(huì)則會(huì)增加4倍左右,因此,多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)師及產(chǎn)婦會(huì)在前胎剖宮產(chǎn)的前提下,在進(jìn)入產(chǎn)程之前安排好手術(shù)時(shí)間。

    7、胎盤因素胎盤的位置及變化與生產(chǎn)方式也有關(guān)系,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產(chǎn)的可能原因。

    8、子宮曾歷過手術(shù)此種情形就類似前胎剖宮生產(chǎn),由于子宮壁上面有手術(shù)所留下的瘢痕組織,這些瘢痕組織的確會(huì)增加子宮在陣痛時(shí)破裂的危險(xiǎn)幾率,因此大多會(huì)安排剖宮產(chǎn)。

    9、母體不適合陰道生產(chǎn)如果母體本身有重大疾病,比如子癇前癥或嚴(yán)重的內(nèi)科疾病(心臟病等),經(jīng)醫(yī)師評(píng)估無法進(jìn)行陰道生產(chǎn)者,也需要選擇剖宮產(chǎn)。

    10、胎兒過大巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克,產(chǎn)前檢查時(shí),如果產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估胎兒體重可能大于4千克,能以自然生產(chǎn)方式娩出的機(jī)會(huì)很小時(shí),也可以安排剖宮產(chǎn),以避免發(fā)生難產(chǎn)。

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