【姿勢一、側(cè)臥位】

側(cè)臥位時，產(chǎn)婦側(cè)臥于床上，雙臀和膝蓋放松，在兩腿之間放一個枕頭，或?qū)⑸厦娴耐确旁谕燃苌现纹饋怼?cè)俯臥位(夸張Sims體位)則指產(chǎn)婦面向一邊側(cè)躺，下面的腿盡可能伸直，上面的腿彎曲呈90°，并用一兩個枕頭墊起來，身體就像一個轉(zhuǎn)軸，不有效地轉(zhuǎn)向前方。

 

側(cè)臥位有利于產(chǎn)婦休息，尤其是產(chǎn)婦已經(jīng)長時間站立和步行后，左側(cè)臥位時有助于降低血壓。側(cè)臥體位避免了對骶骨產(chǎn)生壓力，在第二產(chǎn)程當(dāng)胎兒下降時有利于骶骨向骨盆后方移位。如果產(chǎn)程進(jìn)展較快，該體位的對抗重力作用能使產(chǎn)程變慢從而易于管理。反之，如果需要利用重力優(yōu)勢促使胎兒下降，尤其第二產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時，則不推薦采用側(cè)臥位。

 

【姿勢二、側(cè)臥位弓箭步】

產(chǎn)婦側(cè)俯臥位時，上面的腳用力蹬在面向床站立的陪伴者或?qū)房璨俊m縮時，陪伴者前傾身體向產(chǎn)婦的腳輕微用力，使產(chǎn)婦胯部和膝蓋彎曲，將產(chǎn)婦的腿保持在更彎曲的位置。

 

該體位通過改變骨盆形狀，輕微打開上面的骶髂關(guān)節(jié)，增大該側(cè)骨盆空間，增加枕后位或傾勢不均胎兒的旋轉(zhuǎn)機(jī)會，對于宮頸擴(kuò)張和胎頭下降緩慢或懷疑胎位異常的產(chǎn)婦尤其適用，此外，采用這種體位的產(chǎn)婦更有*感。需注意陪伴者用力不宜太大，否則會使產(chǎn)婦骶髂韌帶或跨關(guān)節(jié)過度伸張，造成疼痛和功能損傷。

 

【姿勢三、半臥位】

產(chǎn)婦坐著，可通過升起床背或由同伴在背后支撐使上身與床夾角>45°。半臥位易于采取、相對舒適，且便于看護(hù)者在第二產(chǎn)程觀察會陰，與仰臥位相比，半臥位可以更好的利用重力優(yōu)勢，增大骨盆入口徑線，增加胎兒血氧供應(yīng)。其弊端在于該體位時對骶骨和尾骨的壓力作用可能會削弱骨盆出口的擴(kuò)大，且如果產(chǎn)婦存在低血壓，該體位不合適。

【姿勢四、垂直坐位】

       產(chǎn)婦上身垂直坐于床上、分娩球、椅子或凳子上，可由同伴提供支撐，或使產(chǎn)婦在搖椅或分娩球上晃動或搖擺身體，使產(chǎn)婦得到休息。

 

該體位能使產(chǎn)婦減輕骶部疼痛，易于進(jìn)行骶部按摩。X線檢查表明，由仰臥位改坐位時，可使坐骨棘間距平均增加0.76cm，骨盆出口前后徑增加1～2cm，骨盆出口面積平均增加28%。此外，由于借助了重力作用，在活躍期產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時特別有利。