來(lái)源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2015-06-12 16:05:17
孕期貧血是孕媽特別容易發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,在城市約有20%的孕婦患有不同程度的貧血。而且孕媽一旦貧血,將會(huì)對(duì)胎寶造成極其嚴(yán)重的危害,所以孕媽在孕期一定要注意預(yù)防貧血。究竟是什么讓孕媽貧血,發(fā)生貧血了對(duì)孕媽咪和胎寶寶有什么影響,會(huì)產(chǎn)生什么后果,是什么原因?qū)е仑氀鹊取W屛覀円黄鹑タ纯?a href="http://www.realestaterewardscompany.com/" target="_blank" class="keylink">成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院的隆玉華教授對(duì)這些問(wèn)題的解答!
隆玉華教授指出:妊娠期貧血一般有兩種,每一種發(fā)生的原因是不同的,根據(jù)發(fā)生的原因來(lái)針對(duì)性預(yù)防*。
缺鐵性貧血。這是孕期準(zhǔn)媽媽較常見(jiàn)的貧血,因?yàn)樵趹言星皽?zhǔn)媽媽體內(nèi)鐵存貯量不足,而胎盤和胎寶貝的發(fā)育都需要增加血液量,以至鐵的供給量要達(dá)到孕前的2倍; 加上準(zhǔn)媽媽懷孕后胃酸減低也影響了飲食中鐵的吸收,而孕后又未能通過(guò)飲食攝取足量的鐵。
葉酸性貧血。還有的準(zhǔn)媽媽由于懷孕后身體缺乏葉酸而引起葉酸性貧血。懷孕后,準(zhǔn)媽媽的身體對(duì)葉酸的需求量由孕前50-100微克增加到150-300微克,加上妊娠期葉酸從尿中的排出量增加,如果動(dòng)物性蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜進(jìn)食得少,就更容易缺乏葉酸,由此引發(fā)葉酸缺乏性貧血。
貧血是妊娠期較常見(jiàn)的合并癥,屬高危妊娠范疇。由于妊娠期血容量增加,血漿增加多于紅細(xì)胞增加,血液呈稀釋狀態(tài),又稱“生理性貧血”。貧血對(duì)母兒可造成一定危害。
準(zhǔn)媽媽發(fā)生貧血的可能性很大,而貧血孕婦抵抗力低下,在妊娠和分娩期間的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加了,嚴(yán)重者導(dǎo)致嚴(yán)重的并在癥甚至死亡。當(dāng)孕婦患重度貧血時(shí),經(jīng)胎盤供氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足以滿足胎兒生長(zhǎng)所需,容易造成胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎。所以,專家建議:預(yù)防妊娠期貧血的方法就是定期產(chǎn)檢和營(yíng)養(yǎng)飲食預(yù)防!
對(duì)于妊娠期貧血的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),飲食也是有講究的!
1.多吃鐵含量高的食物:從孕前及懷孕初期就要開(kāi)始注意多吃瘦肉、家禽、動(dòng)物肝及血(鴨血、豬血)、蛋類等含鐵量豐富的食物。主食多吃面食,面食較大米含鐵多,腸道吸收也比大米好。
2.多吃有助于鐵吸收的食物:水果和蔬菜不僅能夠補(bǔ)鐵,所含的維生素C還可以促進(jìn)鐵在腸道的吸收。因此,在吃富鐵食物的同時(shí),多吃一些水果和蔬菜,這對(duì)鐵的吸收有好處。
3.做菜時(shí)多使用鐵炊具:做菜時(shí)盡量使用鐵鍋、鐵鏟,這些傳統(tǒng)的炊具在烹制食物時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些小碎鐵屑溶解于食物中,形成可溶性鐵鹽,容易讓腸道吸收鐵。
4.按時(shí)去做產(chǎn)前體檢:準(zhǔn)媽媽至少要在妊娠的中期和后期檢查2次血色素,多次反復(fù)化驗(yàn)血能夠及早發(fā)現(xiàn)貧血,采取相應(yīng)措施糾正貧血。
準(zhǔn)媽媽在孕期預(yù)防貧血的方法主要有以下這些:
定期做貧血指標(biāo)檢查
產(chǎn)前檢查時(shí),應(yīng)定期做血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鐵蛋白等貧血指標(biāo)的檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血的證據(jù),并針對(duì)不同的病因進(jìn)行*。若患有嚴(yán)重血液病,如再生障礙性貧血,孕前診斷明確者不宜妊娠。
重視膳食營(yíng)養(yǎng)均衡
孕媽媽應(yīng)重視膳食營(yíng)養(yǎng)均衡,改變不良的飲食習(xí)慣,忌偏食、挑食、素食。孕媽媽應(yīng)多食高蛋白、高維生素、含葉酸、維生素B12及含鐵豐富的飲食。含鐵豐富的食物有動(dòng)物肝臟、血液、海帶、木耳、紫菜,其次有瘦肉、豆類等。若同時(shí)補(bǔ)鈣及維生素C有助于鐵的吸收。葉酸在新鮮綠葉蔬菜中含量多,維生素 B12則主要從動(dòng)物蛋白中攝取。
增加每日維生素C供給量
維生素C對(duì)組織膠原的合成、鐵的吸收、葉酸的代謝等具有重要作用。孕媽媽血清維生素C水平降低,孕足月時(shí)的血清維生素C水平約為孕中期的 1/2。維生素C缺乏時(shí),臨床上可有輕至中度貧血。當(dāng)維生素C缺乏時(shí)血清鐵濃度下降,脾內(nèi)貯存鐵含量增高,而肝內(nèi)貯存鐵含量下降,肝脾內(nèi)鐵蛋白/含鐵血黃素的比例下降。另外維生素C有利于葉酸還原為四氫葉酸,當(dāng)維生素缺乏而葉酸供給不很充分時(shí)可因四氫葉酸的不足而發(fā)生巨幼細(xì)胞貧血。我國(guó)對(duì)孕媽媽推薦的維生素C供給量由非孕女性每日的60毫克增加至80毫克。
預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑
正常飲食不能滿足孕婦鐵的需求!妊娠期貧血中缺鐵性貧血占90%以上。妊娠期鐵的需求量明顯增加,生理需求量由每日0.8毫克逐漸上升,較高可達(dá)7.5毫克,大于日常飲食中鐵的平均攝入量。以體重為55千克的孕媽媽為例,整個(gè)妊娠期間總的鐵需要量約為100 毫克。平均每天需鐵量,在懷孕早期的3個(gè)月為0.8毫克,中孕期3個(gè)月為4~5毫克;晚孕期3個(gè)月大于6毫克。正常成人每日從食物中攝入10~15毫克鐵,僅5%~10%能吸收,吸收的鐵僅為1~1.5毫克。即使在妊娠中期和晚期,鐵的吸收率可由10%增至25%~30%,正常飲食中攝入的鐵仍不能滿足孕媽媽需要。有研究顯示,整個(gè)孕期從食物中較多能補(bǔ)充500毫克鐵,尚有500毫克鐵需以另外形式補(bǔ)充。
積極*原發(fā)病
祛除病因,如有慢性胃炎、慢性肝炎、慢性腹瀉、腸道功能紊亂、慢性失血性疾病應(yīng)給予積極*。慢性感染,特別是泌尿系感染,除影響紅細(xì)胞產(chǎn)生外,還影響紅細(xì)胞壽命、紅細(xì)胞破壞后的再利用以及抑制機(jī)體利用儲(chǔ)備鐵的能力,補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)必須積極控制炎癥。
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