來源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2016-03-14 14:05:21
【檢查意義】
唐氏篩查針對特定的沒有任何相應(yīng)疾病提示的人群(如所有的孕婦人群),通過檢查將其中患唐氏綜合癥可能性較大的高危人群篩選出來,以進(jìn)行其后的診斷性檢查。唐氏綜合癥迄今醫(yī)學(xué)上無法根治該疾病,所以,要控制唐氏綜合征發(fā)生的措施主要在于預(yù)防或減少患兒的出生。但需要明確的一點(diǎn)是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。
【必要性】
任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒,“根據(jù)2001年~2006年衛(wèi)生部以醫(yī)院為基礎(chǔ)的出生缺陷監(jiān)測結(jié)果顯示,我國每年有80萬~120萬出生缺陷兒出生”。唐氏篩查是目前我國為防止先天智力低下兒出生,對全體孕婦采取的一種普查工作。
從醫(yī)學(xué)的角度分析,唐氏篩查很有必要,準(zhǔn)媽媽一定要引起足夠的重視。唐篩能降低唐氏兒的出生率,唐氏兒會(huì)發(fā)生嚴(yán)重多發(fā)性先天畸形(特殊面容、先天性心臟病、大臟器功能異常及肢體異常),并伴嚴(yán)重的智力低下,生活基本不能自理,多數(shù)患兒未成年便夭折,因此,為了防止先天愚型兒的出生,做到早發(fā)現(xiàn)早解決,產(chǎn)前唐氏篩查非常重要。有數(shù)據(jù)顯示,“通過嚴(yán)格質(zhì)控的早孕期NT篩查,21-三體胎兒的檢出率可超過80%,其他染色體異常檢出率可超過70%,如果結(jié)合母血清檢查,能進(jìn)一步提高檢出率”。
【檢查人群】
按照母嬰保健法的規(guī)定,有以下情況的準(zhǔn)媽媽必須做唐氏篩查。
1.懷孕年齡大于35歲的女性。
2.在妊娠早期接受較大劑量化學(xué)毒劑、輻射或嚴(yán)重病毒感染的孕婦。。
3.以前有過異常寶寶的分娩史,有反復(fù)原因不明的流產(chǎn)、死產(chǎn)、畸胎和有新生兒死亡史的孕婦。
4.產(chǎn)前出血,在妊娠期間有過陰道出血的女性。
5.在妊娠早期敷過藥,但是又不知道這種藥對胎兒到底有沒有影響的懷孕女性。
6.夫婦乙方有先天性代謝疾病,或已生育過病兒的孕婦。
7.有明確的家族遺傳史,第1次懷孕時(shí)就應(yīng)該做唐氏篩查。
8、本次妊娠羊水過多、疑有畸胎的孕婦。
9、生育過染色體異常胎兒的孕婦是高風(fēng)險(xiǎn)人群,因?yàn)槠湓偕旧w異常兒的風(fēng)險(xiǎn)比正常孕婦高10倍。
10、夫婦一方為染色體平衡異位者,其子代發(fā)生染色體畸變風(fēng)險(xiǎn)高。
11、產(chǎn)前篩查確定的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
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