二、化學(xué)因素(環(huán)境雌*、香煙煙霧、酒精、吸毒、過多飲用咖啡)

生殖系統(tǒng)對化學(xué)物質(zhì)非常敏感，迄今已有數(shù)十種化學(xué)物質(zhì)被證實具有生殖毒性。一些化學(xué)物質(zhì)在環(huán)境中降解緩慢，通過食物鏈富集于人體，影響*的產(chǎn)生、釋放、轉(zhuǎn)運、分解、*，改變體內(nèi)*水平和/或與*受體結(jié)合，產(chǎn)生類似雌*或抗雄*作用，被稱為環(huán)境雌*。環(huán)境中鉛、鎘、汞等重金屬，氯化物、苯等有機溶劑及一些*均有環(huán)境雌*的作用。

環(huán)境雌*對雄性生殖系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為：性腺發(fā)育不良，生精細胞、支持細胞、間質(zhì)細胞數(shù)目減少，精液質(zhì)量下降，精子數(shù)目減少等。鉛通過氣血屏障進入睪丸組織，損傷曲細精管的各級生精細胞和支持細胞，使精子生成減少，活力下降，能量代謝減少，染色體畸變，精子畸形率增高。鎘能明顯損害睪丸和附睪，使精子數(shù)量，密度及活動率明顯下降。

環(huán)境雌*可以引起卵母細胞染色體畸變、影響受精卵的發(fā)育和著床、干擾胚胎發(fā)育關(guān)鍵性基因的表達，導(dǎo)致胚胎發(fā)育及分化異常，使子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等發(fā)病率增加。鉛暴露下的雌鼠體內(nèi)雌二醇代謝酶活性降低，雌*水平改變。鎘也可以引起卵巢組織學(xué)改變，造成卵泡發(fā)育障礙，干擾排卵、轉(zhuǎn)運和受精過程，影響生殖功能。

動物實驗表明，多氯聯(lián)苯類化合物(可作絕緣油、熱載體和潤滑油等,還可作為許多種工業(yè)產(chǎn)品，如各種樹脂、橡膠、結(jié)合劑、涂料、復(fù)寫紙、陶釉、防火劑、農(nóng)藥延效劑、染料分散劑)的添加劑。)干擾雄*的合成。可能是導(dǎo)致不明原因不育男性精子質(zhì)量惡化的原因之一。它還損害卵巢功能，卵母細胞發(fā)育異常。母親暴露多氯聯(lián)苯后可以降低子代性別比例。

香煙煙霧中的一些化學(xué)物質(zhì)對生殖功能存在一定的影響。吸煙者的精子密

度、正常形態(tài)精子率明顯低于非吸煙者，吸煙對精液量、精子密度、精子數(shù)目、精子前向運動百分率、精子存活率及異常精子形態(tài)百分率等各種指標均有負面影響。由于煙草中的尼古丁等生物堿、苯并α-芘、鎘以及吸煙引起的氧化損傷、精子細胞易損傷性增加和自我修復(fù)能力下降等多因素的共同作用，可引起精子畸變。母親吸煙可能對子代生殖健康存在長期的影響。妊娠期吸煙母親的男性子代精子密度、精子總數(shù)均少于不吸煙母親的男性子代，精子正常形態(tài)比例，活動率及睪丸大小也有差異。

酒精具有睪丸毒性，可降低精子密度，增加精子畸形率，導(dǎo)致不育。酗酒導(dǎo)致的氧化應(yīng)激增多損傷睪丸間質(zhì)細胞和支持細胞，同時損傷下丘腦-垂體-性腺軸。女性酗酒會影響孕酮的分泌而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。育齡婦女如長期嗜酒，卵巢會發(fā)生脂肪變性或排出不成熟的卵子，因此酒精可通過配子以及受精卵子對胚胎產(chǎn)生不良作用，從而影響胎兒發(fā)育。母親妊娠期過度飲酒可導(dǎo)致FGR和*系統(tǒng)損害，特別是腦功能的發(fā)育障礙，導(dǎo)致智力、注意力及學(xué)習(xí)力下降。